胃旁路和胃套
什么是胃旁路？
胃旁路的定义：
胃旁路是一种程序，其中使用一小块小肠将胃的顶部连接到小肠的空肠，有效地绕过胃和小肠的第一部分（十二指肠）并重新排列肠。该过程也称为Roux-en-Y，因为肠道在手术后形成y形。
胃旁路的使用：
该程序用于帮助体重指数（BMI）超过40且被认为病态肥胖的患者体重减轻;对于体重指数在35到40之间的患者，他们也有与超重相关的疾病，如高血压或2型糖尿病。
胃旁路如何工作：
食物绕过胃后部和十二指肠，直接进入空肠。来自胃的胃液进入十二指肠，然后重新结合到空肠。这意味着食物中的许多营养成分不会被吸收。胃也很小，因此只能容纳约1盎司的食物，因此人们必须少吃。
胃绕道涉及的风险和并发症：
手术存在风险，包括大量出血，感染，消化系统泄漏以及死亡的可能性很小。胃旁路术后可能出现并发症，包括肠梗阻，倾倒综合征，胆结石，胃穿孔或溃疡。
胃旁路的优点：
与胃套相比，胃旁路减重更多。与胃套管手术的情况相比，胃旁路也导致更高的合并症消退。换句话说，胃旁路术后患者可能不再患有2型糖尿病或GERD等疾病。特别是这两个条件通常通过旁路手术比套筒手术更好地解决。
胃旁路的缺点：
由于小肠的一部分，十二指肠在此过程中被绕过，这意味着吸收的营养物质较少，患者可能缺乏维生素，这可能需要服用补充剂来克服这个问题。可能有更多的副作用，并且该程序比胃套更昂贵。
什么是胃套？
胃套的定义：
胃套是一种程序，其中大部分胃（85％）被移除，留下胃套管，但肠道不受影响且不会重新布线。
胃套的用途：
该程序用于帮助病态肥胖患者体重减轻，即BMI值为40或更高的患者，或BMI为30至39.9的患者以及睡眠呼吸暂停等合并症， 2型糖尿病或高血压。
胃套的工作原理：
胃被钉住并且尺寸变小，以便胃中可以容纳更少的食物，这意味着人吃得少。食物仍然可以像往常一样进入十二指肠，并且可以吸收营养。
胃套所涉及的风险和并发症：
手术存在风险，包括出血，消化系统泄漏以及可能出现的消化问题。
胃套的优点：
由于小肠不受此程序的影响，这意味着由于食物仍然通过十二指肠，营养素仍然被很好地吸收，患者可能不需要服用补充剂。与胃旁路相比，副作用往往较少，并且手术比胃旁路手术便宜。这种手术比胃旁路手术略快，患者可能在医院恢复时花费的时间更少。
胃套的缺点：
与胃旁路相比，胃套可能减轻体重，或者可能需要更长时间才能发生体重减轻。胃套管并不总是导致与胃旁路手术一样好的合并症消退。例如，GERD和2型糖尿病仅在约50％的患者中消退。
胃旁路与胃套的区别
胃旁路术是绕过胃和肠的一部分的过程，而胃套是除去胃的一部分的地方，但肠不受影响。
小肠在胃旁路手术中重新排列形成y形，因此食物绕过十二指肠。小肠不受胃套的影响。
营养吸收受到胃旁路的影响，但胃套不是这种情况。
在胃旁路中，胃可以容纳较少的食物，因此人必须少吃，并且营养物质吸收不良，而在胃套中，胃可以容纳较少的食物，因此人必须少吃。
胃旁路术可能发生严重的风险和后期并发症，风险较小，胃套可能发生并发症。
胃旁路术是一种比胃套更昂贵的手术（平均仅超过24,000美元）（平均仅超过17,000美元）。
表比较胃旁路和胃套
胃旁路的概述胃套
- 胃旁路和胃套都是用于非常肥胖的患者的程序，以帮助减轻体重。
- 胃旁路涉及肠道的重新路由并使胃变小，使患者饥饿较少，吸收的营养成分较少。
- 胃套简单地使胃变小，使患者不那么饥饿。
- 这两种方法都有效但胃旁路手术更加昂贵，可能会导致过多的营养素流失。
- 胃套较便宜，但减重可能需要更长时间。
