脓毒症和感染性休克

脓毒症是什么？

脓毒症的定义：

脓毒症是对感染的炎症反应，其中产生可导致体内多个器官损伤的化学物质。脓毒症的死亡率为10％至约40％。

脓毒症的症状：

败血症的症状包括发烧，体温高于101^ØF（38.3^ØC）。有时可能会发生畏寒，其中体温可能过低而脓毒症，在这种情况下，温度低于96.8^ØF（36^ØC）。心脏和呼吸速度很快。呼吸速率通常超过每分钟呼吸20次，心率通常超过每分钟90次。

诊断和原因：

诊断基于全身炎症反应综合征（SIRS）的存在。可以根据血液检查进行诊断，这些检查显示感染迹象，电解质平衡受损，肝功能异常和肾功能异常以及血液凝固问题。脓毒症有几种原因，但最常见的原因是腹部感染，肾脏感染，肺炎和菌血症（血液感染）。

风险因素和并发症：

败血症的风险因素包括已经生病，年老或非常年轻，免疫系统受损，有烧伤或其他伤害以及具有侵入性设备，如呼吸管或导管。脓毒症可导致血流量减少，从而导致血栓形成和坏疽形成。脓毒症可以发展成脓毒性休克，这可能是致命的。

治疗：

脓毒症用静脉内广谱抗生素和可能的血管加压药物治疗（如果血压开始下降）。

什么是感染性休克？

感染性休克的定义：

感染性休克是一种危及生命的感染，其中败血症发展到这样的程度，即血压下降至危险低至收缩压低于90mm / Hg。感染性休克也导致非常异常的循环和细胞代谢。感染性休克非常危险，死亡率为50％。

症状：

症状包括低血压（低血压）;皮肤寒冷，苍白，湿冷;恶心，腹泻和呕吐;和精神错乱。尿量也可能减少。

诊断和原因：

通过存在小于90mm / Hg的收缩压来指示感染性休克。感染性休克是由未经治疗或对治疗无效的严重败血症引起的。

风险因素和并发症：

败血症性休克的主要危险因素是严重的败血症，并伴有严重的感染和损伤。在医院生病是脓毒症的危险因素，因此也是脓毒性休克的危险因素。并发症包括呼吸衰竭，肾衰竭，心力衰竭和最终死亡。

治疗：

液体复苏很重要，可以增加血压。广谱静脉注射抗生素治疗感染。施用血管加压药物以升高血压。可以给予氧气并且有时可能需要手术。