Scvo2和Svo2
监测静脉血氧测量
Scvo2 vs Svo2
Svo2代表氧气的混合静脉饱和。它基本上是静脉血中剩余的氧气返回心脏右侧的百分比。这是除了头部之外的所有身体部位供应后留在血液中的氧气。它表明身体组织吸收氧气份额后静脉血液中的氧气量。 Scvo2代表中心静脉血氧饱和度。来自头部和上半身的静脉血的氧饱和度。它是从上腔静脉测量的,它将血液从头部和上身排到心脏,因此,它被称为中心静脉血氧饱和度。
Svo2的正常水平为60%,Scvo2通常比Svo2低2-3%。这是因为身体的下半部分提取的氧气较少,大脑提取的氧气比身体的其他器官更多。总之,饱和度百分比使我们了解氧气输送与体内氧气消耗之间的平衡。评估Scvo2的程序风险较小,并且比测量Svo2的并发症要少得多。在收集用于检查Scvo2的血液样本时,通过在颈静脉中放置薄的纤维中心静脉导管从上腔静脉收集血液。在Svo2的情况下,通过从三个不同区域收集3个样品来取平均值来评估该值:来自下肢的第一样品,来自头部和上肢的第二样品和来自心脏静脉供应的第三样品。如果不是平均值,则可以直接从肺动脉取血样。肺动脉导管用于该过程。肺动脉将静脉血从心脏右心室输送到肺部进行氧合。从这条动脉取样是一种高度侵入性的手术,因此有更多的并发症机会。这是Svo2和Scvo2采样采集之间的主要区别。
在心肺疾病患者中观察到Scvo2水平的改变。 Scvo2值用于评估严重休克,严重败血症,急性失代偿性心力衰竭,心脏骤停,创伤性和失血性休克的患者。测量患者的Scvo2或Svo2非常重要,因为即使我们测量心输出量,也不会显示患者是否有所改善。 Scvo2或Svo2的一系列值将提供有关患者进展的充足信息。在麻醉,脑代谢,抑郁和休克的情况下,Scvo2值大于Svo2,因为在这些情况下,由于昏迷状态,脑组织的氧需求较少。如果心输出量增加或氧气组织提取增加或乳糖代谢增加,则测量饱和度水平很重要。它有助于确定出紊乱饱和度水平的确切原因。很少,在无法获得Svo2的情况下,测量Scvo2并将其用作Svo2。如果仅需要颅静脉血的饱和水平,则采用Scvo2水平。在氧气输送减少或氧气消耗增加的情况下,可以看到Scvo2和Svo2的水平降低。
摘要: Scvo2测量排出头部和上半身的静脉的中心静脉血氧饱和度,而Svo2测量来自身体下半部的混合静脉血氧饱和度。与Svo2测量相比,Scvo2测量更方便,风险更小。