再生障碍性贫血和全血细胞减少症

来自64岁男性患有全血细胞减少症的骨髓切片。

再生障碍性贫血与Pancytopenia

骨髓是一种海绵状组织，存在于胸骨，颅骨，肋骨，骨盆，脊柱等骨骼内。它负责血细胞的生成。再生障碍性贫血是一种罕见的情况，其中骨髓受损并停止产生新的血细胞。由于骨髓不能产生新的血细胞，所以血液中的所有元素都会减少。这导致全血细胞减少症。因此，全血细胞减少症是血液中所有三种元素的减少，即红细胞，白细胞和血小板。 Pancytopenia不是一种疾病，而是在骨髓疾病中发现的一种发现。 Pancytopenia最常见于再生障碍性贫血。

在再生障碍性贫血中，我们的免疫系统攻击骨髓的健康细胞。它是由于接触化疗，放疗（用于癌症）引发的;苯和杀虫剂等化学品。它也是由于感染如肝炎，细小病毒和使用卡马西平，氯霉素等药物引起的，而在再生障碍性贫血和巨幼红细胞性贫血（由于维生素B12 /叶酸缺乏）等情况下可见全血细胞减少症。 Pancytopenia也见于急性髓性白血病等癌症，这是一种骨髓癌和多发性骨髓瘤，是一种浆细胞癌（一种白细胞）。它也见于感染和脾脏过度/过度活跃的情况。

在再生障碍性贫血和全血细胞减少症中，由于血细胞减少而出现症状。红细胞减少导致贫血。贫血是血液携氧能力降低。血液中含有携带氧气的红细胞。患者由于贫血而出现虚弱和呼吸困难。白细胞减少导致频繁感染。血小板减少导致牙龈等容易出血和瘀伤。患者可能会从鼻子或直肠出血。如果癌症引起全血细胞减少，患者会出现肝脏和脾脏肿大。 进行全血细胞计数，肾功能测试，肝功能测试，电解质水平，维生素B12和叶酸水平等测试，以找出全血细胞减少症的原因。进行胸部X光检查，CT扫描和腹部超声检查以排除其他原因引起的全血细胞减少症。骨髓活检将帮助我们确认全血细胞减少的原因。在再生障碍性贫血中，活组织检查显示低细胞骨髓，即血细胞较少并被脂肪取代。

再生障碍性贫血的治疗包括通过输血支持治疗和抗生素控制感染。免疫抑制剂药物用于抑制损害骨髓的免疫细胞的活性。在年轻患者中，骨髓移植是一种选择。全血细胞减少症的治疗取决于病因。如果白血病引起全血细胞减少，治疗包括化疗，放疗和骨髓移植。

摘要

再生障碍性贫血是一种血液疾病，其中骨髓受损，影响血细胞的产生。骨髓停止产生新的血细胞。它是由于接触化疗，放疗，感染，使用药物等引起的。全血细胞计数和骨髓活检等检查将证实诊断。治疗包括输血，抗生素和免疫抑制剂。 Pancytopenia可以减少红细胞，白细胞和血小板等血液成分。它不是一种疾病，而是一种非常常见的发现，见于涉及骨髓疾病，如再生障碍性贫血，巨幼红细胞性贫血，多发性骨髓瘤，急性髓性白血病，脾肿大等。测试如CBC，肾脏剖面，肝脏剖面，电解质水平，维生素B12 /叶酸水平等将帮助我们诊断病因。骨髓活检有助于确诊。治疗取决于病因。