再生障碍性贫血和溶血性贫血

Anonim

再生障碍性贫血与溶血性贫血

血液中含有红细胞(RBCs),其中含有一种富含铁的蛋白质,称为血红蛋白。血红蛋白将氧气从肺部输送到身体的其他部位,并从细胞中去除二氧化碳。在贫血症中,红细胞减少。因此,血液的携氧能力降低。骨髓是存在于骨骼内的海绵状组织。它负责产生红细胞,白细胞(WBC)和血小板。

再生障碍性贫血是骨髓受损并影响血细胞生成的病症。骨髓停止产生血细胞,而溶血性贫血是RBC过度分解的病症。红细胞在正常寿命120天之前被摧毁。红细胞的破坏称为溶血,因而得名。再生障碍性贫血涉及所有血细胞,而溶血性贫血仅涉及红细胞。

再生障碍性贫血是由于接触化疗,癌症中使用的放射疗法引起的;杀虫剂,苯等化学品;使用氯霉素,抗生素等药物;感染如肝炎,细小病毒等,而溶血性贫血见于红细胞膜或血红蛋白或维持红细胞的酶的遗传性缺陷。酶是在体内引起化学反应的蛋白质。溶血性贫血发生在地中海贫血和缺乏酶G6PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)。在地中海贫血中,血红蛋白存在缺陷并且产生异常的RBC。这些红细胞很脆弱,很容易破裂。溶血性贫血还具有自身免疫原因,即我们的免疫系统攻击RBC并且它们容易分解。它是由于接触化学品而触发的;使用青霉素,奎宁和过度活跃的脾脏等药物。

在这两种情况下,患者都会出现贫血症状,如虚弱,疲劳,呼吸困难。在再生障碍性贫血中,存在感染,容易瘀伤,鼻腔和牙龈出血的倾向,而在溶血性贫血中,存在黄疸(皮肤/眼睛变黄),尿液变黑和肝脏和脾脏肿大。在红细胞破裂期间,一种称为胆红素的黄色色素被释放,导致黄疸。 我们可以通过全血细胞计数(CBC)和骨髓活检等检查来诊断再生障碍性贫血。 CBC显示血红蛋白,红细胞,白细胞和血小板减少,而在溶血性贫血中,CBC显示红细胞减少但白细胞,血小板和网织红细胞增加。检测溶血性贫血的其他测试包括血清乳酸脱氢酶,血清触珠蛋白,尿液测试和肝功能测试,其显示胆红素水平增加。

再生障碍性贫血的治疗包括输血,控制感染的抗生素和免疫抑制剂(抑制损害骨髓的免疫细胞活性的药物)。骨髓移植在年轻患者中是优选的。溶血性贫血的治疗取决于病因。在遗传性缺陷中,完成了叶酸补充和输血。在自身免疫疾病中,使用皮质类固醇。在严重的情况下,建议去除脾脏。

摘要

在再生障碍性贫血中,骨髓受损并停止产生血细胞。它是由接触化疗,感染,化学品,药物等引起的。症状包括虚弱,感染倾向,容易瘀伤和出血。它在CBC和骨髓活检中被诊断出来。治疗包括输血,免疫抑制剂和骨髓移植。

在溶血性贫血中,RBC过度分解。 RBC在正常寿命之前被摧毁。它是由于细胞膜,血红蛋白或酶的缺陷引起的。患者出现疲倦,呼吸困难,黄疸,尿液等。通过CBC,肝脏剖析,尿液检查等进行诊断。治疗包括皮质类固醇,输血和叶酸补充剂。在严重的情况下,建议切除脾脏。