肺不张和气胸
肺不张与气胸
什么是atelactasis和气胸?
肺不张定义为肺的一个或多个区域的塌陷,而气胸是胸膜腔中存在空气。胸膜是双层保护性覆盖物,其覆盖肺部外侧和胸腔内侧。胸膜层之间的空间称为胸膜腔,将肺与胸壁分开。
原因不同
由于气囊(肺泡)塌陷,胸部和腹部手术后最常见的是肺不张。气胸是肺塌陷的重要原因。肺不张是由于气道/气道壁内存在异物,粘液栓或肿瘤而阻塞空气通道引起的。由于不存在表面活性剂,肺不张也可能发生在早产儿中。表面活性剂是涂在肺内部并帮助气囊保持打开的液体,没有气囊会导致肺部塌陷。肺不张也是由于胸腔积液中胸腔内有液体而引起的
气胸是由于刀,锋利的器械或肋骨骨折导致的胸壁损伤引起的。在高大瘦弱的人群中,肺部充满空气的小气囊称为漏囊/水疱破裂,并将空气漏入胸膜腔,引起自发性气胸。它还可能由哮喘,肺炎,肺结核等肺部受损引起。吸烟和使用药物是其他风险因素。
症状和体征的差异
在肺不张时,患者主诉咳嗽,胸痛,呼吸困难,心率加快和呼吸频率增加。在气胸中,有干咳,突然出现呼吸困难和急剧刺痛的胸痛,随着吸入空气而增加。在张力性气胸中,胸膜腔内有空气进入,但空气不会从胸膜腔中逸出。这是一次医疗紧急情况。皮肤呈蓝色变色,低血压,心率加快,脉搏加快,呼吸急促。
在这两种情况下,胸部的X射线和CT扫描将帮助我们诊断病情。在肺不张时,气管(气管)向患侧移位,而在气胸中,气管向另一侧移位。
治疗方法的差异
在肺不张中,建议采用深呼吸运动形式的胸部理疗。如果有阻塞,则可以进行支气管镜检查。在支气管镜检查中,通过鼻子将薄的柔性管插入气道以清除气道。如果存在肿瘤,则需要通过放射疗法/化学疗法手术切除生长。抗生素用于治疗感染,支气管扩张剂用于痰液清除。在气胸中,我们需要治疗根本原因。将胸管置于胸腔中并抽吸空气。在紧急情况下,我们通过在胸腔中插入针来移除空气。在感染中,给予抗生素。在某些情况下可以给予氧疗。
摘要
肺不张是肺部一个或多个区域的塌陷。气囊(肺泡)倾向于塌陷,而气胸是胸膜腔中存在空气。肺不张是由于异物,粘液栓或肿瘤阻塞气道引起的。在气胸和胸腔积液中可见肺不张,而气胸是由于胸部创伤,肺部充满气囊的突然破裂引起的。气胸也见于肺炎,肺结核等。胸部X线和CT扫描将帮助我们诊断病情。在肺不张中,胸部理疗是有用的。在气胸中,我们需要插入胸管并治疗其根本原因。